Ce trebuie să faceți dacă glicemia scade brusc?

În pădurile rusești au pierdut anual până la 15 mii de oameni. A scăpa în pădurile moderne sau a cădea în mâinile unui animal dărâmător este dificilă. În cazul în care atât de mulți oameni dispar?

Aerul proaspăt, maratonul de ore, apetitul de lupi și lipsa unui număr suficient de consumabile comestibile creează toate condițiile pentru dezvoltarea hipoglicemiei.

O scădere accentuată a concentrației de glucoză este periculoasă pentru complicațiile sale, sub forma pierderii conștiinței și a comăi hipoglicemice, de la care nu se întâmplă nimic.

Pragul superior la care este posibilă diagnosticarea modificărilor hipoglicemice, 3,3 mmol / l (fără încărcătura de alimente). Adesea atacul este asimptomatic. Doar prin găsirea rapidă a situației în jurul valorii de situație, puteți lua măsuri urgente pentru a normaliza zaharurile pentru a supraviețui.

Ce este zahărul scăzut periculos

La persoanele sănătoase, nivelul glicemic al organismului se reglează. La diabetici, acest proces nu poate fi modelat artificial. Principala sursă de energie pentru organism a fost întotdeauna glucoza. Chiar și cu absența pe termen scurt, neuronii creierului suferă de foame.

Simptomele de deficiență pot fi recunoscute de comportamentul unei persoane: anxietatea, frica incomprehensibilă se trezește mai întâi, nu-i controlează acțiunile, mintea lui este confuză. La nivelul de 3,5 mmol / l rezervorul de glicogen este pornit, creierul care lucrează la glucoză este oprit.

În 15 minute, persoana este încă eficientă, deși staționează ca o mașină a cărei gaz se scurge. Musculare de glicogen se consumă rapid, există o slăbiciune puternică, profuzie hit-uri val transpirație, presiunea scade, persoana se transformă palid, în curs de dezvoltare aritmie, ochii amețit și negri, picioarele sunt slabe.

De ce există picături puternice de zahăr

În cazul unui dulce dulce, cu absorbție regulată a unui volum mare de dulciuri, se dezvoltă hipoglicemia. Pancreasul supraîncărcat și celulele sale B lucrează la limita puterii lor, sintetizând un maxim de insulină. Glucoza este absorbită de țesuturi. După o scurtă euforie, se dezvoltă slăbiciunea și creșterea apetitului.

Motivul pentru zahăr scăzut nu sunt numai gusturile culinare, ci și bolile pancreasului de natură oncologică. Patologiile severe ale rinichilor, ficatului, hipotalamusului sunt de asemenea însoțite de hipoglicemie.

Cu o dietă cu conținut scăzut de calorii, este posibilă și o scădere bruscă a glucozei. Dacă nu există diabet, atunci indicatorii săi sunt normalizați după masă, deoarece insulina endogenă furnizează glucozei celulelor în timp util.

În diabet zaharat, organismul fie nu produce insulină, fie nu este suficient de activ, deoarece sensibilitatea receptorilor celulari este redusă. Prin urmare, o parte din glucoză nu este absorbită, dar este transformată în grăsimi.

Dacă zahărul din sânge a scăzut drastic, ce trebuie făcut depinde de circumstanțele specifice. La oamenii sănătoși, o scădere bruscă a zahărului poate, la o anumită perioadă de produse alimentare sau a lipsei de conținut caloric sale, precum și în cazul în care pe stomacul gol au fost de sarcină musculară activă în aer curat (poștași, portari, Drumarilor, înregistratoare, cottagers, culegătorii de ciuperci, vânători).

Reduce consumul de alcool din alcool. După câteva ore puteți vedea acest rezultat. Și cu o perioadă lungă de băut și chiar fără o dietă normală, puteți cădea într-o comă chiar și cu o concentrație scăzută de alcool în sânge.

Medicii au termenul de "moarte bordello", când, după un sex activ pe stomacul gol, vârstnicii mor dintr-un atac de cord și cei de patruzeci de ani - de la hipoglicemie. Prin urmare, în Japonia, geișa începe să comunice cu clientul cu o ceremonie de ceai și un număr mare de dulciuri.

Un bun exemplu de hipoglicemie este moartea unui promițător rus de hochei Alexei Cherepanov, pe care americanii doreau să-l cumpere pentru 19 milioane de dolari, așa că sănătatea a fost examinată cu atenție. Atletul a murit chiar în timpul meciului, în timp ce a ieșit pe gheață pentru cei înfometați și a petrecut noaptea înainte fără o odihnă normală, la o întâlnire romantică. Liderul echipei naționale în vârstă de nouăzeci de ani în ultimele minute ale meciului a fost salvat dintr-un atac de cord și avea nevoie doar de o injecție de glucoză într-o venă.

În cadrul regimului sovietic, standardele de îngrijire de urgență pentru pierderea conștienței din motive necunoscute au inclus o lovitură: 20 de cuburi de glucoză de 40%. În timp ce medicul colectează anamneză (atac de cord, accident vascular cerebral, alcoolism, leziuni cerebrale traumatice, otrăvire, epilepsie...), asistenta medicală trebuie să intre imediat în glucoză intravenoasă.

În plus față de glicemia non-medicament, care se întâmplă la oameni practic sănătoși, există, de asemenea, o opțiune de patologie a medicamentului. La diabetici, condițiile hipoglicemice sunt frecvente, deoarece hipoglicemia este una dintre efectele secundare frecvente ale multor medicamente care reduc zahărul, ca să nu mai vorbim de supradozaj.

În grupul de risc, în primul rând, diabetici cu experiență, deoarece o scădere a eficienței pancreasului și a glandelor suprarenale ajută la reducerea producției de glucagon și adrenalină, care protejează corpul de hipoglicemie. Pacientul și anturajul său trebuie să știe cum să ofere prim ajutor victimelor, deoarece contul în această situație durează un minut.

Hipoglicemia de fond la diabetici

De ce sunt nivelele de glucoză la diabetici?

  1. O supradoză de insulină asociată cu calcule inexacte ale dozelor, funcționarea defectuoasă a glucometrului și stiloul injector (seringa).
  2. Eroarea medicilor care au proiectat greșit tratamentul.
  3. Utilizarea necontrolată a medicamentelor de sulfoniluree care provoacă hipoglicemie.
  4. Înlocuirea medicamentelor fără a lua în considerare durata expunerii lor prelungite.
  5. Dependent de insulină și alte medicamente hipoglicemice din organism din cauza funcției renale și hepatice scăzute.
  6. Injecție de insulină initată (în loc de fixare sub piele - injecție intramusculară).
  7. Dacă masați locul injecției imediat după injectare, hipoglicemia crește.
  8. Activitate fizică inadecvată, mai ales când este foame.
  9. Omiterea mesei de prânz sau a unei mici gustări.
  10. Dieta cu conținut scăzut de calorii pentru scăderea în greutate fără a lua în considerare normele insulinei.
  11. Când bea băuturi alcoolice puternice, zahărul poate cădea foarte puternic.
  12. Cu malabsorbție, atunci când alimentele sunt slab absorbite, cu neuropatie autonomă, care încetinește evacuarea conținutului stomacului, chiar și după o masă consistentă, nivelurile de zahăr pot rămâne sub normal.

Zahărul din sânge a căzut: simptome, ce trebuie făcut

Recunoaște statul poate fi pe astfel de motive:

  • Sharp slăbiciune;
  • Transpirație crescută;
  • Tulburări ale ritmului cardiac;
  • Tremuratul membrelor;
  • Atac de panică;
  • Foamete necontrolabile;
  • Tulburare psihică;
  • leșin;
  • Comă glicemică.

Apetitul necontrolat este un companion frecvent al hipoglicemiei iminente. La diabetici, multe medicamente provoacă fie o scădere a poftei de mâncare, fie o foame de lup.

După efort fizic greu, foamea poate fi doar un semn de oboseală și poate unul dintre simptomele fluctuațiilor de glucoză, când celulele nu au suficientă energie și trimit semnale către creier. Când sunteți înfometați, diabetul trebuie mai întâi să vă verificați zahărul cu un glucometru.

Riscul de a obține o hipoglicemie severă crește semnificativ dacă:

  1. Istoricul hipoglicemiei severe;
  2. Atacul se dezvoltă asimptomatic, iar coma poate veni în mod neașteptat;
  3. Insulina endogenă diabetică nu este produsă deloc;
  4. Statutul social scăzut nu permite o calitate normală a vieții.

Diabetul zaharat și toți cei care sunt predispuși la hipoglicemie ar trebui să înceapă un jurnal pentru a-și monitoriza profilul glicemic cu o descriere a tuturor simptomelor specifice ale afecțiunilor lor.

Glicemia a căzut - ce să fac?

Din orice motiv, zahărul nu cade, este vital să umpleți urgent deficitul de glucoză. În timp ce victima este conștientă, este necesar să-i dați alimente cu carbohidrați rapizi și un indice glicemic ridicat, care sunt imediat absorbiți în sânge.

Cubul de zahăr, mierea, bomboanele, gemul, sucul dulce și fructele coapte cu conținut ridicat de fructoză (banane, date, caise, pepene galben, struguri) sunt potrivite. Acest lucru va ajuta la ameliorarea simptomelor deja în prima etapă a afecțiunii patologice.

Hipoglicemia este periculoasă cu atacuri repetate pentru a preveni următorul val hipoglicemic, sunt necesari carbohidrații complexi care sunt absorbiți mai lent. Un sandwich cu unt și cafea sau ceai dulce, precum și terci de ovăz este bine.

Debutul fulminant al afecțiunilor hipoglicemice amenință în primul rând diabetici cu boală de tip 1, în care supradozajul unui medicament sau o încălcare a programului de administrare poate duce la o scădere bruscă a zahărului. Diabetul, de regulă, este conștient de problemele lor, astfel încât comprimatele de glucoză, care ameliorează rapid un atac, sunt întotdeauna cu ele.

Riscul de efecte hipoglicemice va reduce în mod semnificativ aderența la aportul alimentar: gustări la fiecare 3-4 ore. Zaharurile diabetice cu boală de tip 1 trebuie măsurate pe stomacul gol, înainte de fiecare injecție și peste noapte.

În cazul diabetului de tip 2, nu există un program atât de dur, dar o dată pe săptămână este recomandabil să se înregistreze citirile contorului în jurnal. O recomandare mai exactă, bazată pe tipul de medicamente și pe reacția organismului, va fi dată de medic.

Cum să preveniți un accident

Dacă contorul a înregistrat o scădere a zahărului cu 0,6 mmol / l sub nivelul normal, ar trebui să consumați carbohidrați ușor digerabili. Chiar și în absența simptomelor de hipoglicemie, astfel de fluctuații ale zaharurilor nu pot fi ignorate, deoarece scăderea asimptomatică a nivelului zahărului este și mai gravă.

Dacă sunteți predispus la afecțiuni hipoglicemice, este important să purtați întotdeauna un sac de zahăr, precum și informații despre problemele dumneavoastră.

Diabetul dependent de insulină are de 10 ori mai multe șanse de a suferi de hipoglicemie, deci este important să se calculeze doza medicamentului exact la momentul digestiei. Uneori este recomandabil să tachină insulina scurtă de două ori: la începutul și în mijlocul cina, dacă masa ar trebui să fie lungă.

Titrarea dozei este necesară pentru supraîncărcarea fizică și emoțională, modificările stilului de viață. Dacă nu se identifică natura hipoglicemiei și crește frecvența atacurilor, auto-medicamentul este periculos. Când este cunoscută cauza căderii zaharurilor, este necesar, în primul rând, tratarea bolii subiacente.

O scădere bruscă a zahărului este întotdeauna un pericol și, în primul rând, pentru creier. Cu o lipsă de glucoză, principala sursă de energie, legătura dintre neuroni este distrusă și starea victimei se deteriorează în fața ochilor. Numai un control sistematic al parametrilor de viață ai individului și respectarea recomandărilor enumerate vor ajuta la prevenirea problemei.

Ce trebuie să faceți cu hipoglicemia neașteptată, uitați-vă la film.

Din cauza căruia glicemia scade brusc

O afecțiune în care glicemia scade brusc se numește hipoglicemie. Declinul său sever amenință cu consecințe grave. Pierderea conștiinței de către o persoană este extrem de periculoasă, deoarece poate duce la dizabilitate sau la moarte. Hipoglicemia este o afecțiune în care o scădere a nivelului de glucoză este mai mică de 2,8 milimoli pe litru. Există simptome adverse. Simptomele hipoglicemiei sunt observate dacă concentrația de glucoză scade la mai puțin de 2,2 milimoli pe litru și, în același timp, persoana nu simte nici un simptom advers. El nu poate face nimic pentru a normaliza statul, ceea ce este extrem de periculos.

Căderea de zahăr este plină

La o persoană sănătoasă, glucoza din sânge este ajustată automat. La o persoană cu diabet, acest proces nu poate fi modelat în mod artificial.

Celulele corpului utilizează glucoza ca sursă de energie. Mai mult, structurile creierului sunt capabile să absoarbă glucoza fără expunere la insulină (creierul controlează corpul și chiar absența pe termen scurt a glucozei ca sursă de energie conduce la faptul că pacientul poate muri). Deci neuronii au o sursă de energie direct.

Dacă nivelul glucozei din sânge scade brusc, neuronii mor de foame. Semnele acestui lucru sunt imediat observabile: o persoană în această stare nu poate gândi și controla în mod adecvat acțiunile. Trebuie să fie salvat de urgență. Dacă în viitorul apropiat nu se face nimic pentru a stabiliza glucoza, coma hipoglicemică se va dezvolta în mod inevitabil. Consecințele comăi hipoglicemice sunt fatale pentru oameni.

De ce scade glicemia din sânge

Zaharul este redus dramatic la cei care practică o dietă strictă. Dacă o persoană care nu are diabet zaharat, ia mâncare, zaharul din sânge revine la normal. În același timp, pancreasul produce insulină, care este necesară pentru absorbție.

Insulina este foarte importantă în organism, deoarece transferul de glucoză (sursa principală de energie) către celule este asigurat, unde este utilizat sau depozitat ca grăsime. Cantitatea de glucoză poate fi normală (3,3-5,5 milimoli pe litru) numai datorită insulinei. Dacă pancreasul produce insulină mică sau celulele și țesuturile corpului sunt rezistente la acesta, se dezvoltă diabetul.

La persoanele sănătoase, o scădere a glicemiei este cauzată de astfel de factori.

  1. Întreruperi semnificative în aportul alimentar.
  2. Mananca in portii mici (daca se face acest lucru, apoi in cateva ore dupa o astfel de gustare scazuta, rezervele de glucoza vor fi epuizate, ceea ce va duce la o scadere a concentratiei acestei substante in sange).
  3. Dieta cu conținut scăzut de calorii (hipoglicemia apare apoi ca un semnal de nutriție necorespunzătoare).
  4. Abuzul de dulce (nu fi surprins: dacă mâncăm ceva dulce sau făină, există o creștere a zahărului din sânge și a eliberării de insulină, iar acest lucru duce la dezvoltarea hipoglicemiei, de aceea după ce o persoană mănâncă o mulțime de dulce, euforie și apoi oboseală, slăbiciune ).
  5. Utilizarea băuturilor alcoolice (alcoolul contribuie la o scădere a zahărului - acest efect se observă la numai câteva ore după ingerarea alcoolului).

La pacienții cu diabet zaharat, hipoglicemia și simptomele acesteia apar mai frecvent. Pacienții cresc cantitatea de glucoză după ce mănâncă ceva dulce sau luând comprimate de glucoză. Dacă acest lucru nu se întâmplă, contorul va continua să cadă. Împreună cu aceste simptome periculoase sunt în creștere. Dacă nu luați măsuri urgente, puteți pierde o persoană și în câteva minute. De aceea este atât de necesar să reacționăm în timp la schimbările în bunăstarea unei persoane.

Cauzele hipoglicemiei la pacienții cu diabet zaharat

La pacienții cu diabet zaharat, cauzele scăderii nivelului de glucoză sunt mai variate. Toate acestea sunt asociate cu terapia și erorile în nutriție. Luați în considerare de ce zahărul se încadrează la diabetici.

  1. O supradoză de insulină poate fi asociată cu o eroare în dozarea medicamentului (supraestimată), precum și o pregătire precară a pacientului. În plus, hipoglicemia se poate dezvolta din cauza unei funcționări defectuoase a stiloului injector (insulinei), a inexactității contorului.
  2. Eroare medicală (medicul poate prescrie o doză mare pacientului).
  3. Administrarea excesivă de sulfoniluree, după care nivelul glucozei scade adesea.
  4. Schimbarea medicamentului.
  5. Scăderea excreției de insulină din cauza insuficienței hepatice sau renale.
  6. Injectarea incorectă a insulinei (injecție intramusculară în loc de administrare subcutanată). O scădere a nivelului de zahăr are loc și cu un masaj al locului de injectare, după care hipoglicemia progresează rapid.
  7. Activitate fizică prelungită. Din același motiv, hipoglicemia se dezvoltă datorită activității fizice "pe stomacul gol". Simptomele hipoglicemiei se dezvoltă, de asemenea, după exercițiu.
  8. Sari peste mese.
  9. Dacă organismul a primit câteva carbohidrați pentru a acoperi doza injectată cu insulină. De asemenea, se întâmplă să limitați aportul de calorii pentru a încerca să pierdeți greutatea (dacă pacientul nu a redus cantitatea de insulină dată anterior).
  10. După consumul de alcool, există și o scădere a glicemiei, uneori se întâmplă dramatic.
  11. Malabsorbția, adică deteriorarea asimilării hranei. Neuropatia autonomă poate provoca o încetinire a evacuării conținutului de stomac. Cu toate acestea, după o masă, nivelul glucozei rămâne scăzut.
  12. Încălzirea produce, de asemenea, simptome de hipoglicemie. În această perioadă, la mulți pacienți, necesitatea acestui hormon scade considerabil.

Ce să caute

Un simptom comun al dezvoltării hipoglicemiei este foamea. Dacă o persoană controlează diabetul zaharat și îndeplinește toate recomandările unui medic, atunci nu ar trebui să se simtă foarte foame. O persoană este doar puțin foame înaintea mesei planificate.

Cu toate acestea, foamea poate fi un semn de epuizare fizică. Este posibil să nu existe hipoglicemie. În același timp, foametea devine un semn al hiperglicemiei. În acest caz, celulele și țesuturile nu au energie și încep să transmită semnalelor de foame la creier. Deci, dacă pacientul simte simptomele foamei, ar trebui să măsoare imediat nivelul glucozei cu un glucometru. Riscul unei scăderi semnificative a zahărului crește cu:

  • prezența hipoglicemiei severe în istorie;
  • dacă o persoană nu simte apariția semnelor de hipoglicemie (poate avea o comă brusc);
  • dacă nu are o secreție de insulină;
  • uneori, statutul social scăzut al pacientului joacă, de asemenea, un rol în dezvoltarea hipoglicemiei.

O persoană ar trebui să încerce să-și amintească evenimentele care duc la hipoglicemie. Acest lucru este bine făcut dacă mențineți un control complet al glicemiei. Dacă nu faceți acest lucru, complicațiile diabetului zaharat se vor dezvolta, cu consecințele ulterioare. Jurnalul este necesar pentru a controla tot ceea ce duce la hipoglicemie. Într-adevăr, într-o astfel de stare, o persoană are adesea pierderi de memorie.

Cum să preveniți un declin accentuat al zahărului

Dacă, după măsurarea zahărului cu un glucometru, se poate observa că indicatorul său a scăzut cu 0,6 milimoli sub nivelul țintă, consumând carbohidrați ușor digerabili. Dacă nu există semne de hipoglicemie, ar trebui să mai consumați carbohidrați.

Rețineți că reducerea glucozei fără simptome este mult mai periculoasă!

Hipoglicemia severă are efecte ireversibile asupra organismului. Fiecare pacient trebuie să aibă un glucometru de sânge. Dacă există o suspiciune că nivelul de glucoză este scăzut, trebuie să mâncați puțin dulce pentru ao ridica.

Atenție: hipoglicemia severă se observă de zece ori mai frecvent la pacienții cu diabet zaharat insulino-dependent. Deci, atunci când injecțiile cu insulină trebuie să țină cont de timpul de masă. Este necesar să se calculeze doza de insulină astfel încât, până la începutul acțiunii sale în organism, să existe deja cantitatea potrivită de glucoză.

Este foarte important să controlați nivelul glucozei înainte de culcare. Dar această experiență vine cu timpul. Puteți să corelați cantitatea de insulină injectată, în funcție de activitatea fizică și de alimentele consumate.

Deci, o scădere bruscă a glucozei în diabet este foarte periculoasă. Cu toate acestea, monitorizarea atentă poate preveni apariția hipoglicemiei, precum și dezvoltarea complicațiilor diabetului.

De ce scade dramatic zahărul din sânge la diabetici?

Hipoglicemia sau o scădere a zahărului din sânge nu este mai puțin periculoasă decât creșterea acesteia. Această boală este una dintre complicațiile diabetului de tip 2. Cu salturi ascuțite în glucoză, pacientul suferă o deteriorare rapidă a afecțiunii, se poate produce comă sau, în cazuri rare, moartea.

Cauzele de scădere a zahărului la pacienții cu diabet zaharat de tip 2

Conform statisticilor, din numărul total de pacienți cu diabet zaharat, aproximativ 80% suferă de boala de tipul celui de-al doilea. În cazul diabetului insulino-dependent, pancreasul produce insulină în cantități suficiente, dar organismul nu răspunde complet la acesta. Ca rezultat, glucoza se acumuleaza in sange, dar nu intra in celulele corpului. La diabeticii de tip 2, zahărul din sânge este redus, spre deosebire de diabetul dependent de insulină. O scadere accentuata a glucozei poate rezulta din urmatoarele motive:

  • Mananca cu multa carbohidrati simpli. Pacienții cu diabet trebuie să fie pregătiți pentru faptul că toată viața lor va trebui să urmeze o anumită dietă. Acesta este selectat de către medicul curant și depinde de indicatorii individuali ai pacientului. Carbohidrații simpli se găsesc în lapte, produse de cofetărie, unele fructe și legume. Acestea sunt digerate foarte rapid în organism, iar senzația de foame apare după câteva ore. Carbohidrații nespărați sunt transferați în țesutul adipos.
  • Luarea simultană a medicamentelor din diabet și băuturi alcoolice. Alcoolul puternic scade nivelul de glucoză din sânge, iar simptomele hipoglicemiei sunt similare cu semnele de intoxicație cu alcool. Alcoolul blochează efectul medicamentelor și acest lucru amenință diabeticul cu consecințe grave.
  • Abuzul de alcool. Fiecare diabetic știe că consumul de alcool poate avea consecințe grave asupra bolii. Dacă o persoană bea acasă, nu a făcut niciun exercițiu fizic, el a luat-o cu un tort dulce cu ceai, atunci, în principiu, nu ar trebui să existe complicații. Cu toate acestea, situația se schimbă radical, dacă un pacient cu diabet zaharat a băut la o petrecere, apoi a mers pe jos câțiva kilometri pe jos, nu a mâncat dulciuri deloc, probabilitatea de hipoglicemie este foarte mare.
  • Interval lung pentru următoarea masă. Mesele pentru un pacient cu diabet zaharat ar trebui să fie compuse din porții mici, de aproximativ cinci până la șase ori pe zi. Dacă o persoană aderă la un meniu compilat și la un timp constant de masă, nu ar trebui să existe sări bruște ale glucozei din sânge. Cu toate acestea, dacă renunțați la o singură masă, nivelul zahărului poate scădea semnificativ. De exemplu, în teatru sau pe stradă nu este acceptat, dar pentru a avea o bomboană dulce în buzunar pentru un astfel de caz este pur și simplu necesar.
  • Supradozaj cu o singură doză de insulină. Programul de terapie cu insulină este elaborat împreună cu medicul curant și orice abatere de la norma individuală poate afecta negativ starea de sănătate a pacientului, de exemplu, poate să apară hipoglicemie.
  • Exercițiu fizic mare. Tratamentul cu insulină și dieta cu carbohidrați sunt selectate individual pentru fiecare pacient. Dar, în orice caz, toate acestea se calculează pe baza faptului că o persoană se confruntă cu o exercițiu fizic stabil - o alergare lentă, înot, o plimbare plină de viață. Dar încărcările excesive pot elimina complet întregul tratament selectat. Prin urmare, nu trebuie să abuzați de educația fizică, să permiteți încărcarea să fie constantă și în cantități mici.

Cât de periculoasă este scăderea zahărului din sânge

Cu o scădere accentuată a glucozei în sânge apare hipoglicemia. Primii care suferă de creierul ei. Acest organ uman este foarte complex, iar cel mai mic eșec în munca sa poate provoca daune ireparabile întregului corp. Cu ajutorul sângelui, toți nutrienții necesari sunt livrați celulelor creierului, neuronilor. Natura este conceputa astfel incat glucoza intra in celulele creierului fara ajutorul insulinei. Astfel, indiferent de cantitatea de insulină din organism, neuronii sunt asigurați împotriva foametei în glucoză. În timpul hipoglicemiei, creierul nu primește cantitatea de zahăr de care are nevoie, iar începerea foametei energetice a neuronilor începe. De aceea, o scădere accentuată a zahărului din sânge este atât de gravă. Procesul de înfometare a celulelor are loc în câteva minute, iar deja această perioadă este suficientă pentru ca o persoană să se simtă conștientă în întuneric și să cadă într-o comă hipoglicemică. Din procesele care au loc în creier în timpul unei comă, depinde de consecințele pe care le are pacientul.

În diabetul de tip al doilea, fiecare pacient are propriul indicator individual al limitei inferioare a nivelului glucozei din sânge. Medicii fac o pornire de la un indicator mediu de 3 mmol / l.

Simptomele unei scăderi a zahărului din sânge

Căderea glucozei nu poate trece neobservată de pacient, există mai multe simptome caracteristice acestei afecțiuni:

  • Zero fază. Există un sentiment de foame și este atât de ușor încât pacientul nu poate înțelege dacă este adevărat sau fals. În acest caz, contorul de glucoză din sânge care va ajuta să se determine dacă nivelul de zahăr din sânge este în scădere sau nu va deveni un asistent indispensabil. Dacă indicatorul începe să scadă și se apropie de semnul de 4 mmol / l, atunci acesta este primul semn al hipoglicemiei. Pentru a normaliza starea, este suficient să consumați o bucată de zahăr și să-l beți cu suc de mere.
  • Prima fază. Clară foamea. Pentru a opri abordarea hipoglicemiei în timp, trebuie să mâncați o mulțime de fructe, produse lactate și pâine. Dacă nu există posibilitatea de a avea o mușcătură, pacientul începe să transpire, slăbiciunea apare în picioare, o tremură în genunchi, o durere de cap, pielea devine palidă. Simptomele care apar sunt atât de evidente încât debutul hipoglicemiei nu poate fi ratat. În prima fază, încă o puteți rezolva - conștiența este ușor înnorată, dar persoana este destul de capabilă să mestece o bucată de zahăr sau să bea sifon dulce.
  • A doua fază La începutul celei de-a doua faze, starea diabeticului se deteriorează rapid. Pacientul are amorțeală, vorbirea devine tulbure, dublu în ochi. Dacă o persoană este încă conștientă, trebuie doar să bea orice băutură dulce. Va trebui să uitați de o bucată de zahăr - există o probabilitate mare de sufocare. Dacă procesul nu este oprit la timp, va veni a treia fază, la care o bucată de zahăr sau sifon nu va ajuta.
  • A treia fază. La începutul fazei 3, o persoană își pierde conștiința și cade într-o comă. Cât de gravă vor fi consecințele inconștientului depinde de ceilalți și de capacitatea lor de a oferi primul ajutor. La începutul fazei 3, evenimentele se dezvoltă de obicei în două direcții:
    • Alături de diabetici este o persoană care știe ce să facă în această situație. Mai întâi de toate, trebuie să curățați gura victimei de bucatele de mâncare și să nu încercați să-i turnați beți cu forța. Mai mult, echipa de ambulanță este chemată și, în timp ce călătorește, puteți pune o bucată mică de zahăr sub limbajul pacientului. De obicei, ambulanța ajunge rapid pentru diabetici care și-au pierdut cunoștința. Medicii dau o injecție de glucoză intravenos, și rămâne să sperăm pentru un rezultat reușit.
    • Dacă diabeticul nu are noroc și a pierdut conștiința de lângă străinii care nu știu despre boala lui. În timp ce ambulanța conduce, în timp ce încearcă să-și dea seama de cauza stării inconștiente, treceți de minute prețioase. În tot acest timp, creierul se confruntă cu înfometare cu oxigen și consecințele pot fi cele mai teribile.

Tratamentul cu hipoglicemie

Starea hipoglicemică este periculoasă prin faptul că celulele creierului mor în câteva minute. Cu cât sunt luate mai devreme măsuri pentru a normaliza starea pacientului, cu atât mai multe șanse de a ieși din situație cu cele mai mici pierderi. În prezent, există medicamente care pot ameliora simptomele unui declin acut al zahărului. Acestea sunt medicamente din seria de beta-blocante.

Pentru a opri în timp atacul de reducere a zahărului, puteți utiliza următoarele tehnici:

  • Utilizați zahăr "rapid" de acțiune - zahăr în vrac sau forfetare. De asemenea, puteți bea ceai dulce cu miere sau gem;
  • Mănâncă zahăr, și după câteva minute, mănâncă-l cu un măr și se culcă. În faza zero și prima din acest lucru va fi suficient pentru a scuti un atac;
  • Cu ajutorul zahărului "instant", puteți preveni doar un atac acut, dar apoi vine al doilea val de hipoglicemie. Pentru a evita acest lucru, trebuie să mâncați zahăr "lent", cum ar fi o pâine cu unt.

Dacă leșinul nu poate fi evitat, o fotografie cu glucoză, care este administrată numai intravenos de către un medic, vă poate ajuta.

Diabetul independent de insulină este periculos prin scăderea glicemiei. Diabetul cu experiență deja simte abordarea unui atac iminent de hipoglicemie și, în stadiul inițial, este pe deplin capabilă să o oprească. De ce scade glicemia diabeticii de tip 2? Motivele pot fi multe: consumul de alcool, devierea de la dietă, o creștere accentuată a activității fizice. Pentru a exclude scăderea nivelului de glucoză, trebuie să urmați cu strictețe recomandările medicului și să păstrați zahărul sub control constant. Nu vă temeți de atacul care se apropie - în stadiul inițial este mult mai ușor să faceți față acestei situații.

Glicemia a scăzut brusc - de ce diabetul zaharat are hipoglicemie și cum să se ocupe de ea?

Cauzele scăderii zahărului din sânge la diabetici sunt de natură diferită. Astfel, boala se poate manifesta prin terapie medicală necorespunzătoare sau ca rezultat al încălcării regimului alimentar.

Această complicație se numește "hipoglicemie" și este determinată de o scădere a glicemiei la o valoare de 2,8 mmol / l și mai mică.

De ce diabeticii reduc drastic glicemia?

Pentru a clarifica această problemă, trebuie să înțelegeți mecanismul care reglementează nivelul zahărului. El este.

Când consumați alimente care conțin carbohidrați în organism, intrați într-o anumită cantitate de glucoză. Intră în sânge și circulă prin corp, hranind toate celulele. Pancreasul răspunde unui nou lot de glucoză prin producerea de insulină.

Sarcina lui este să transforme zahărul în energie și să-l aducă la toate organele. Dacă persoana este sănătoasă, cantitatea de insulină corespunde exact glucozei introduse în sânge. În cazul diabetului, pancreasul nu poate produce cantitatea necesară de hormon, astfel încât deficitul său este compensat prin injecții.

Și sarcina principală aici este doza corectă de insulină administrată de pacient. Dacă este prea mare și un hormon în exces intră în organism, va exista un dezechilibru - o lipsă de zahăr. În acest caz, ficatul vine la salvare, care, împărțind glicogenul prezent în el, replenează sângele cu glucoză.

Dar diabeticii, din păcate, ficatul are o cantitate mică de glicogen (comparativ cu o persoană sănătoasă), prin urmare riscul de hipoglicemie la diabet este mult mai mare. În cazul diabetului de tip 1, această boală este mai frecventă. În cazul unui tip de insulină independent, hipoglicemia se dezvoltă de obicei atunci când pacientul este tratat cu injecții cu insulină.

Uneori, pacientul nu poate recunoaște debutul bolii (acest lucru va veni cu experiență), și numai rudele sale pot observa unele ciudățenii în comportamentul diabeticului:

  • fiind conștient, o persoană nu percepe realitatea și nu răspunde la întrebări;
  • mișcările sale sunt incerte și coordonarea este deranjată;
  • pacientul manifestă agresiune bruscă și nerezonabilă sau, dimpotrivă, este prea vesel;
  • Comportamentul pacientului amintește de intoxicare.

Dacă o astfel de persoană nu ajută imediat, atunci o scădere bruscă a zahărului va provoca hipoglicemia, care poate duce la o comă. În plus, crizele frecvente ale bolii au un efect dăunător asupra creierului și sistemului nervos, ceea ce poate duce la dizabilități pe tot parcursul vieții.

Pentru primele manifestări ale hipoglicemiei este caracteristică o ușoară senzație de foame atunci când pacientul nu înțelege dacă este adevărat sau nu. Contorul va ajunge la salvare. Dacă dispozitivul prezintă valori apropiate de 4.0, atunci apare primul semn al bolii. Pentru al opri, este suficient să mănânci o bucată de zahăr și să bei cu apă dulce sau suc.

Cauzele rădăcinilor

Asociat cu terapia medicamentoasă

Principalul motiv pentru dezvoltarea hipoglicemiei la diabet este efectul specific asupra corpului majorității medicamentelor cu un efect de reducere a zahărului.

Aceste medicamente stimulează activitatea îmbunătățită a celulelor beta ale pancreasului, forțând-o să producă mai multă insulină.

În cazul diabetului de tip 2, această terapie este destul de eficientă: zahărul aproape revine la normal. Dar dacă regulile de luare a medicamentelor de către pacient sunt încălcate și ia o doză suplimentară de medicamente, există o scădere bruscă a zahărului din sânge.

Acest lucru este plin de încălcări grave ale materiei organice, de exemplu, distrugerea celulelor creierului. Cu această patologie, toate organele se confruntă cu o lipsă acută de carbohidrați, adică de energie. Și dacă nu există ajutor în timp util pentru pacient, poate să apară moartea.

Există și alte cauze ale hipoglicemiei:

  • în timpul terapiei cu insulină, se utilizează o seringă defectă;
  • pacientul ia medicamente sulfonilureice care pot provoca diverse complicații. Mulți medici sfătuiesc împotriva acestor medicamente, deoarece provoacă pancreasul pentru a produce insulină suplimentară;
  • luand un medicament nou, anterior necunoscut pacientului;
  • masaj la locul injectării. Ca urmare, în această zonă crește temperatura corpului și hormonul este absorbit mai repede decât este necesar;
  • patologia rinichilor. Înlocuirea insulinei prelungite este scurtă (în același volum);
  • Un contor glicemic necorespunzător arată date incorecte (supraestimate). Ca urmare, pacientul se injectează cu surplus de insulină;
  • incompatibilitatea dintre medicamentele folosite în tratamentul bolii;
  • calculul incorect al dozei de insulină de către un medic.

Alimente legate

Când un diabetic consumă o mulțime de carbohidrați simpli, bea alcool sau pierde o altă masă, poate dezvolta hipoglicemie. Prin urmare, este foarte important să se mănânce drept atunci când este vorba de diabet, în special când dieta este combinată cu medicamente antidiabetice.

Următoarele afecțiuni pot contribui la dezvoltarea bolii:

  • sinteza lentă a enzimelor digestive. În acest caz, există o absorbție slabă a alimentelor, iar cantitatea de zahăr din plasma sanguină scade;
  • sărind peste mese: când cantitatea de carbohidrați consumată nu este suficientă pentru a compensa doza de insulină;
  • mâncăruri neregulate;
  • dieta excesiv de strictă (postul) cu utilizarea mijloacelor pentru scăderea în greutate. În acest caz, doza recomandată de insulină este luată fără a scădea;
  • o dietă neechilibrată, cu o cantitate mică de alimente care conțin zahăr;
  • neuropatie diabetică cu gastropareză dezvoltată (golire gastrică slabă)
  • sarcina în primul trimestru.

Abuzul de alcool

Utilizarea alcoolului provoacă, de asemenea, dezvoltarea hipoglicemiei. Această situație este foarte insidioasă, deoarece simptomele bolii în formă severă sunt foarte asemănătoare cu comportamentul unei persoane beți, iar oamenii din jur pot lua pacientul pentru alcool. Și cu ei nu suntem considerați în mod special.

Hipoglicemia de alcool este una dintre cele mai periculoase.

Ce se întâmplă? Faptul este că moleculele de etanol încetinesc producția de glucoză esențială de către ficat, perturbând nivelul său normal. În același timp, în sânul pacientului există medicamente care reduc zahărul.

Un factor foarte periculos este adoptarea în comun a medicamentelor antidiabetice și a băuturilor spirtoase. Alcoolul cu alcool înalt reduce nivelul de zahăr, iar simptomele hipoglicemiei devin similare cu semnele de intoxicare.

Alcoolul încetinește sau chiar blochează complet efectul unui preparat medical, iar acest lucru este plin de consecințe grave pentru un diabetic.

Exercițiu fizic mare

Se poate întâmpla o activitate fizică neplanificată pe termen scurt, dar foarte intensă: jogging pentru a vă deplasa sau pentru a juca fotbal cu nepotul iubit.

În același timp, pacientul nu are nici măcar o idee că ar putea apărea un colaps de zahăr.

Cu stres fizic prelungit (mai mult de o oră), de exemplu, așezarea paletelor de asfalt sau de descărcare cu cărămizi este un risc foarte mare de a dezvolta boala. Chiar dacă o persoană a mâncat destule alimente care conțin carbohidrați, la câteva ore după munca grea, poate apărea un atac de hipoglicemie.

Deseori, complicația apare noaptea, deoarece în această perioadă celulele musculare încep să se recupereze datorită absorbției glucozei. Și, deși acest lucru nu se întâmplă cu toată lumea, merită să știți încă despre asta.

Pentru diabetici, atât dieta cu carbohidrați cât și terapia cu insulină sunt calculate strict individual. Acest lucru ia în considerare sarcina medie și stabilă: înotul liber și cursa liniștită sau mersul rapid.

Și suprasolicitarea fizică poate anula toate eforturile de terapie. Prin urmare, încercați să păstrați sarcini mici, dar stabile.

Videoclipuri înrudite

Principalele motive pentru care nivelurile de zahar din sange scad dramatic:

Hipoglicemia se poate întâmpla la domiciliu, la serviciu sau pe stradă. Prin urmare, este important ca oamenii pe care îi cunoașteți să fie conștienți de această problemă și să știe ce să nu facă în cazul unui atac. Astăzi, se pot vedea adesea oameni cu un tatuaj "Eu sunt diabetic" sau o brățară în cazul în care diagnosticul și măsurile necesare sunt scrise în cazul în care proprietarul lor brusc devine inconștient.

Este bine să aveți cu tine o notă (împreună cu documentele), în care vor fi indicate datele despre dvs. și despre boala existentă cu recomandările necesare.

Hipoglicemia la diabet zaharat: simptome și tratament

Hipoglicemia este când glicemia scade sub normal. Hipoglicemia ușoară produce simptome neplăcute, care sunt descrise mai jos în articol. Dacă survine o hipoglicemie severă, persoana își pierde cunoștința și acest lucru poate duce la deces sau invaliditate datorită leziunilor ireversibile ale creierului. Definiția oficială a hipoglicemiei: scăderea glicemiei la un nivel mai mic de 2,8 mmol / l, care este însoțit de simptome adverse și poate provoca tulburare de conștiență. De asemenea, hipoglicemia este o scădere a zahărului din sânge la un nivel mai mic de 2,2 mmol / l, chiar dacă o persoană nu simte simptomele.

Definitia noastra a hipoglicemiei: acesta este momentul in care un pacient cu diabet zaharat are scaderi de zahar din sange atat de mult incat este de 0,6 mmol / l sub nivelul tau individual sau chiar mai putin. Hipoglicemia ușoară este zahăr din sânge de 0,6-1,1 mmol / l sub țintă. Dacă zahărul continuă să scadă, hipoglicemia devine severă atunci când glucoza nu este suficientă pentru a alimenta creierul. Nuanța este că nivelul țintă al zahărului din sânge la fiecare pacient este diferit. De regulă, ar trebui să încercați să mențineți nivelul de zahăr din sânge, ca și la persoanele sănătoase fără diabet. Dar în cazurile severe de diabet zaharat, pacienții trebuie să mențină în mod specific ridicat zahăr pentru prima dată. Pentru mai mult, citiți articolul "Obiectivele tratării diabetului zaharat. Ce trebuie să mențină zahărul din sânge.

Hipoglicemia la diabet zaharat poate fi cauzată de două motive principale:

  • fotografii cu insulină;
  • luând pastile care fac pancreasul să producă mai multă insulină.

Fotografiile cu insulină pentru diabetul de tip 1 și de tip 2 sunt extrem de importante, iar beneficiile lor depășesc cu mult riscul potențial de hipoglicemie. Mai mult, atunci când stăpâniți metoda încărcăturilor mici și puteți administra cu doze mici de insulină, riscul de hipoglicemie va fi foarte scăzut.

Vă recomandăm insistent să renunțați la pastile care fac pancreasul să producă mai multă insulină. Acestea includ toate medicamentele de diabet din clasele de derivați de sulfoniluree și meglitinide. Aceste pastile pot determina nu numai hipoglicemie, ci și alte efecte negative. Citiți "Ce medicamente pentru diabet dau mai mult rău decât bine?" Medicii care au căzut în urmă continuă să le prescrie la pacienții cu diabet zaharat de tip 2. Metodele alternative, care sunt descrise în programul de tratament pentru diabetul de tip 2, vă permit să controlați zahărul din sânge fără riscul de hipoglicemie.

Simptomele hipoglicemiei

Simptomele hipoglicemiei par mai stralucitoare, cu atât mai rapidă este scăderea nivelului de glucoză din sânge.

Simptome timpurii ale hipoglicemiei (necesitatea urgentă de a consuma carbohidrați "rapizi" și în special comprimate de glucoză):

  • piele palidă;
  • transpirație;
  • tremurături, palpitații;
  • foamea severă;
  • incapacitatea de a concentra atenția;
  • greață;
  • anxietate, agresivitate.

Simptomele hipoglicemiei, când zahărul din sânge este redus critic, iar coma hipoglicemică este deja foarte aproape:

  • slăbiciune;
  • amețeli, cefalee;
  • sentimentul de frică;
  • vorbire și tulburări de comportament vizual;
  • confuzie;
  • lipsa coordonării mișcărilor;
  • pierderea orientării în spațiu;
  • tremurând membrele, convulsii.

Nu toate simptomele de glicemie apar simultan. În același diabet zaharat, semnele de hipoglicemie se pot schimba de fiecare dată. La mulți pacienți, senzațiile de simptome ale hipoglicemiei sunt "blunted". Astfel de diabetici brusc leșin de fiecare dată din cauza dezvoltării comă hipoglicemică. Aceștia au un risc ridicat de dizabilitate sau de deces din cauza hipoglicemiei severe. Din cauza a ceea ce se întâmplă acest lucru:

  • niveluri foarte scazute de zahar din sange;
  • o persoană a fost mult timp bolnavă de diabet;
  • vârstă avansată;
  • Dacă apare adesea hipoglicemie, simptomele nu se simt atât de viu.

Astfel de oameni sunt obligați să nu reprezinte un pericol pentru ceilalți în momentul unei hipoglicemii bruște severe. Aceasta înseamnă că ele sunt contraindicate pentru a efectua o muncă pe care depind viața celorlalți. În special, astfel de diabetici nu pot conduce o mașină și un transport public.

Unii oameni cu diabet își dau seama în timp că au hipoglicemie. Ei păstrează suficientă claritate a gândurilor pentru a obține un metru, măsura zahărul lor și opri un atac de hipoglicemie. Din păcate, mulți diabetici cu recunoaștere subiectivă a propriului lor hipoglicemie suferă probleme majore. Când creierul nu are glucoză, o persoană poate începe să se comporte inadecvat. Astfel de pacienți rămân încrezători că au zahăr normal în sânge, atâta timp cât nu își pierd conștiința. Dacă un diabetic a prezentat mai multe episoade acute de hipoglicemie, atunci poate avea probleme cu recunoașterea în timp util a episoadelor ulterioare. Aceasta se datorează dysregulării receptorilor adrenergici. De asemenea, luarea anumitor medicamente face dificilă recunoașterea în timp a hipoglicemiei. Acestea sunt beta blocante care reduc tensiunea arterială și ritmul cardiac.

Aici este o altă listă de simptome tipice ale hipoglicemiei, care se dezvoltă pe măsura creșterii severității acesteia:

  • Reacția întârziată la evenimentele de mediu - de exemplu, într-o stare de hipoglicemie, o persoană nu poate frâna în timp când conduce o mașină.
  • Comportament iritabil, agresiv. În acest moment, diabeticul este sigur că are zahăr normal și că rezistă agresiv încercărilor altora de ai face să măsoare zahărul sau să mănânce carbohidrați rapizi.
  • Constiinta, dificultate de a vorbi, slabiciune, stomacitate. Aceste simptome pot continua după ce zaharul a revenit la normal, chiar înainte de 45-60 de minute.
  • Somnolență, letargie.
  • Pierderea conștienței (foarte rar, dacă nu injectați insulină).
  • Convulsii.
  • Moartea.

Hipoglicemia nocturnă în somn

Semne de hipoglicemie nocturnă în timpul somnului:

  • pacientul are pielea rece, moale din sudoare, mai ales pe gât;
  • confuzie de respirație;
  • somnul neliniștit

Dacă copilul dumneavoastră are diabet zaharat de tip 1, ar trebui să îl urmăriți uneori noaptea, să-i verificați gâtul la atingere, de asemenea, îl puteți trezi și doar în cazul în care măsurați zahărul din sânge cu glucometru în timpul nopții. Pentru a reduce dozele de insulină și riscul de hipoglicemie cu acestea, urmați un program de tratament pentru diabet zaharat de tip 1. Transferați un copil cu diabet zaharat de tip 1 la o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați imediat ce ați terminat alăptarea.

Dacă simptomele de hipoglicemie sunt neclare

La unii diabetici, simptomele precoce ale hipoglicemiei sunt blocate. Cu hipoglicemia, tremurul mâinii, paloarele pielii, pulsul rapid și alte semne determină epinefrina hormonului (adrenalina). Mulți diabetici au slăbit producția sau au scăzut sensibilitatea la receptor. Această problemă se dezvoltă de-a lungul timpului la pacienții care au scăderea cronică a zahărului din sânge sau sare frecvent de la zahăr mare la hipoglicemie. Din păcate, acestea sunt tocmai categoriile de pacienți care au cel mai adesea hipoglicemie și care ar avea cea mai mare nevoie de sensibilitate normală la adrenalină.

Există 5 motive și circumstanțe care pot duce la o diminuare a simptomelor de hipoglicemie:

  • Neuropatia diabetică severă este o complicație a diabetului zaharat care cauzează tulburări de conducere nervoasă.
  • Fibroza țesutului suprarenal. Aceasta este moartea țesutului suprarenal - glandele care produc adrenalină. Se dezvoltă dacă pacientul are o lungă istorie de diabet zaharat și este tratat leneș sau necorespunzător.
  • Glicemia este cronică sub normal.
  • Un diabetic ia medicamente - beta-blocante - de tensiune arterială crescută, după un atac de cord sau pentru prevenirea acestuia.
  • Diabetul care consumă o dietă "echilibrată" supraîncărcată cu carbohidrați și, prin urmare, este forțată să se prăvălească cu doze mari de insulină.

Unii oameni cu diabet zaharat refuză să ia comprimate de glucoză chiar și atunci când și-au măsurat zahărul și au găsit că sunt sub normal. Ei spun că se simt bine chiar și fără pilule. Astfel de diabetici sunt principalii "clienți" pentru medicii de urgență, astfel încât aceștia să poată fi instruiți să elimine o persoană dintr-o comă hipoglicemică. Ei au, de asemenea, o probabilitate deosebit de mare de accidente de mașină. Când conduceți o mașină, măsurați-vă zahărul în sânge cu un glucometru în fiecare oră, indiferent dacă aveți sau nu hipoglicemie.

Persoanele care au episoade frecvente de hipoglicemie sau zahăr din sânge se mențin cronic sub nivelul normei, dezvoltă dependență de această afecțiune. Adrenalina în sângele lor apare frecvent și în cantități mari. Acest lucru conduce la faptul că sensibilitatea receptorilor la adrenalină este slăbită. La fel cum dozele excesive de insulină din sânge afectează sensibilitatea receptorilor de insulină de pe suprafața celulei.

Simptomele precoce ale hipoglicemiei - tremurarea mâinilor, pielea palidă, pulsul rapid și altele - sunt semnale din partea organismului că un diabetic trebuie să intervină imediat pentru a-și salva viața. Dacă sistemul de semnale nu funcționează, atunci cel mare pierde brusc conștiința datorită dezvoltării unei comă hipoglicemică. Astfel de diabetici au un risc ridicat de dizabilitate sau deces din cauza hipoglicemiei severe. Singura modalitate de a face față acestei probleme, dacă sa dezvoltat, este de a măsura foarte des glicemia din sânge și apoi corectați-o. Revedeți ce este controlul total al zahărului din sânge și cum să verificați dacă glucometrul dvs. este corect.

Cauzele hipoglicemiei la diabet zaharat

Hipoglicemia se dezvoltă în situațiile în care circulă prea multă insulină în sânge, în funcție de consumul de glucoză din alimente și din rezervele din ficat.

Cauzele hipoglicemiei

  • Eroare de pacient (eroare de doză, doze prea mari, lipsă de auto-control, diabet zaharat slab instruit)
  • Pen insulină insuficient
  • Contorul de glucoză din sânge nu este precis, indicând numere ridicate
  • Greseala medicului - a prescris un pacient prea scăzut un nivel țintă al zahărului din sânge, doze prea mari de insulină sau comprimate de scădere a zahărului
  • Supradozaj intenționat pentru a comite sinucidere sau pentru al preface
  • Modificări ale medicamentului cu insulină
  • Lansarea lentă a insulinei din organism - din cauza insuficienței renale sau hepatice
  • Adâncimea greșită a injectării insulinei - au vrut să se injecteze subcutanat, dar s-a dovedit a fi intramuscular
  • Schimbarea locului de injectare
  • Masați locul de injectare sau expunerea la temperaturi ridicate - insulina este absorbită cu o viteză accelerată
  • Interacțiuni medicamentoase cu medicamente sulfonilureice
  • Activitate fizică prelungită
  • Perioada precoce postpartum
  • Insuficiență concomitentă a funcției suprarenale sau hipofizare
  1. Transmiteți masa programată
  2. Nu sunt suficientă carbohidrați pentru a acoperi doza de insulină
  3. Activitate fizică neplanificată pe termen scurt, fără a lua carbohidrați înainte și după exerciții fizice
  4. Bea alcool
  5. Încercările de a pierde în greutate prin limitarea aportului de calorii sau a starii absolute, fără o reducere corespunzătoare a dozei de comprimate de insulină sau de scădere a zahărului
  6. Întârzierea golire gastrică (gastropareză) datorată neuropatiei diabetice autonome
  7. Sindromul de malabsorbție - alimentul este slab absorbit. De exemplu, datorită faptului că nu există suficiente enzime pancreatice care sunt implicate în digestia alimentelor.
  8. Sarcina (1 trimestru) și alăptarea

Medicina oficială susține că, dacă o persoană cu diabet zaharat este tratată eficient cu comprimate de insulină sau de scădere a zahărului, simptomele hipoglicemiei trebuie să fie experimentate de 1-2 ori pe săptămână și, spun ei, nu este nimic în neregulă cu asta. Declarăm că dacă veți efectua un program de tratament pentru diabet zaharat de tip 1 sau un program de tratament pentru diabet zaharat tip 2, hipoglicemia se va produce mult mai puțin frecvent. Deoarece în cazul diabetului de tip 2, am abandonat pastilele dăunătoare (sulfoniluree și glinide) care pot provoca acest lucru. În ceea ce privește imaginile cu insulină, metoda de stres scăzut în diabetul de tip 1 și de tip 2 face posibilă scăderea dozelor de insulină de mai multe ori, reducând astfel riscul de hipoglicemie.

Cauze tipice ale hipoglicemiei la cei tratați prin metodele site-ului Diabet-Med.Com:

  • Nu au așteptat 5 ore până când doza anterioară de insulină rapidă a fost completă și au injectat următoarea doză pentru a reduce nivelul zahărului din sânge. Acest lucru este deosebit de periculos noaptea.
  • Au injectat insulină rapidă înainte de a mânca și au început să mănânce prea târziu. Este același lucru dacă ați luat pastile înainte de mese care au făcut pancreasul să producă mai multă insulină. Este suficient să începeți să mâncați cu 10-15 minute mai târziu decât ar trebui, pentru a experimenta simptomele hipoglicemiei.
  • Gastropareza diabetică - golirea lentă a stomacului după masă.
  • După încetarea unei boli infecțioase - rezistența la insulină slăbește brusc și diabeticul uită să se întoarcă din doze mai mari de comprimate de insulină sau de scădere a zahărului la dozele uzuale.
  • Diabetul sa injectat pentru o lungă perioadă de timp cu insulină "slăbită" dintr-un flacon sau un cartuș care a fost depozitat incorect sau a expirat și apoi a început să prindă insulină normală "proaspătă" fără scăderea dozei.
  • Treceți de la pompa de insulină la injecție cu seringi de insulină și în spate dacă apare fără o auto-monitorizare atentă a zahărului din sânge.
  • Diabetul sa injectat cu o insulină ultrascurtă cu o putere crescută în aceeași doză care, de obicei, se strică.
  • Doza de insulină nu corespunde cantității de alimente consumate. Ate mai puțin carbohidrați și / sau proteine ​​decât este planificat, pentru micul dejun, prânz sau cină. Sau au mâncat la fel de mult cât s-au adunat, dar din anumite motive au injectat mai mult insulina.
  • Un diabetic este implicat în activități fizice neplanificate sau uită să monitorizeze zahărul din sânge la fiecare oră în timpul activității fizice.
  • Abuzul de alcool, în special înainte și în timpul meselor.
  • Un pacient cu diabet zaharat, care se prăvălește pe sine o insulină de prostată NPH de mijloc, a uitat să agită bine sticla înainte de a pune o doză de insulină într-o seringă.
  • A făcut accidental o injecție intramusculară de insulină în loc de administrare subcutanată.
  • Ei au făcut injectarea corectă subcutanată de insulină, dar în acea parte a corpului care este supusă unei eforturi fizice intense.
  • Tratamentul pe termen lung cu gamaglobulină intravenoasă. Cauzează o recuperare aleatorie și imprevizibilă a unei părți din celulele beta la pacienții cu diabet zaharat de tip 1, reducând astfel necesitatea insulinei.
  • Luând următoarele medicamente: aspirina în doze mari, anticoagulante, barbiturice, antihistaminice și altele. Aceste medicamente scad nivelul zahărului din sânge sau inhibă producția de glucoză de către ficat.
  • Sharp încălzire. În acest moment, nevoia de insulină la mulți diabetici cade.

Foamea este cel mai frecvent simptom al hipoglicemiei într-un stadiu incipient. Dacă desfășurați un program de tratament pentru diabet zaharat de tip 1 sau un program de tratament pentru diabet zaharat de tip 2 și sunteți în stare să controlați boala, atunci nu trebuie să vă fie foame. Ar trebui să fiți doar puțin foame înainte de masa programată. Pe de altă parte, foamea este adesea doar un semn de oboseală sau stres emoțional, dar nu de hipoglicemie. De asemenea, atunci când zahărul din sânge este prea mare, celulele nu au glucoză și ele transmit intensiv semnale de foame. Concluzie: vă simțiți foame - măsurați imediat glicemia cu un glucometru.

Factorii de risc pentru hipoglicemia severă:

  • pacientul a avut anterior cazuri de hipoglicemie severă;
  • diabeticul nu simte simptomele hipoglicemiei la timp și, prin urmare, coma vine brusc;
  • secreția de insulină de către pancreas este complet absentă;
  • statutul social scăzut al pacientului.

Cum să aflăm ce a cauzat hipoglicemia

Trebuie să recreați întreaga serie de evenimente care conduc la episoade atunci când nivelul de zahăr din sânge scade prea mult. Acest lucru trebuie făcut de fiecare dată, chiar dacă nu există simptome vizibile, pentru a găsi unde ați greșit. Pentru a putea restabili evenimentele, pacienții diabetici dependenți de insulină trebuie să trăiască continuu în regimul controlului total al zahărului din sânge, adică să măsoare frecvent, să înregistreze rezultatele măsurătorilor și circumstanțele concomitente.

Hipoglicemia severă poate duce la faptul că evenimentele cu câteva ore înainte de a fi complet șterse din memoria unui pacient cu diabet zaharat. Dacă își păstrează cu grijă jurnalul de auto-control, atunci într-o astfel de situație înregistrările vor oferi asistență neprețuită. Nu este suficient să se înregistreze numai rezultatele măsurătorilor de zahăr în sânge, este necesar să se stabilească circumstanțele însoțitoare. Dacă ați avut mai multe episoade de hipoglicemie, dar nu puteți înțelege motivul, apoi arătați notele medicului. Poate că vă va cere să vă clarificați întrebările și să vă dați seama.

Tratamentul (cupping) al hipoglicemiei

Dacă observați oricare dintre simptomele hipoglicemiei pe care le-am enumerat mai sus - foamea deosebit de puternică - măsurați imediat glicemia cu un glucometru. Dacă este de 0,6 mmol / l sub nivelul țintă sau chiar mai mic, luați măsuri pentru a opri hipoglicemia. Mâncați suficient carbohidrați, în special comprimate de glucoză, pentru a vă stimula zahărul până la nivelul țintă. Dacă nu există simptome, dar ați măsurat zahărul din sânge și ați observat că este scăzută, același lucru, trebuie să mâncați comprimate de glucoză la exact doza potrivită. Dacă zahărul este scăzut, dar nu există simptome, atunci carbohidrații rapizi ar trebui să fie încă mâncați. Deoarece hipoglicemia fără simptome este mai periculoasă decât cea care cauzează simptome evidente.

De îndată ce contorul vă sta la dispoziție, măsurați-vă zahărul. Este probabil să fie ridicată sau coborâtă. Aduceți-l înapoi la normal și nu mai păcătuiți, adică păstrați mereu contorul în posesia voastră.

Cel mai greu lucru este dacă zahărul din sânge a scăzut din cauza faptului că ați injectat prea multă insulină sau ați luat o doză excesivă de pastile dăunătoare pentru diabet. În această situație, zahărul poate cădea din nou după administrarea de comprimate de glucoză. Prin urmare, măsurați din nou zahărul cu un glucometru la 45 de minute după ce ați luat remedia pentru hipoglicemie. Asigurați-vă că totul este bine. Dacă zahărul este din nou scăzut, luați o altă doză de comprimate, apoi repetați măsurarea după încă 45 de minute. Și așa mai departe, până când totul va reveni la normal.

Cum sa vindeci hipoglicemia fara a creste zaharul peste norma

În mod tradițional, pacienții diabetici care mănâncă hipoglicemie mănâncă făină, fructe și dulciuri, beau sucuri de fructe sau apă dulce. Acest tratament funcționează prost din două motive. Pe de o parte, acționează mai lent decât este necesar. Deoarece carbohidrații care sunt conținute în produsele alimentare, organismul trebuie încă să digere înainte de a începe să crească nivelul de zahăr din sânge. Pe de altă parte, un astfel de "tratament" crește în mod excesiv zahărul din sânge, deoarece este imposibil să se calculeze cu precizie doza de carbohidrați și, cu o frică, un pacient cu diabet zaharat le mănâncă prea mult.

Hipoglicemia poate provoca daune teribile la diabet. Un atac sever poate duce la moartea unui pacient cu diabet zaharat sau invaliditate cauzată de leziuni ireversibile ale creierului și nu este atât de ușor să dai seama care dintre aceste rezultate este mai gravă. Prin urmare, ne străduim să ridicăm zaharul din sânge la normal cât mai repede posibil. Carbohidrații complexi, fructoza, zahărul lactat lactoză - toți trebuie să treacă prin procesul de digestie în organism înainte de a începe să crească glicemia. Același lucru se aplică și în cazul amidonului și al zahărului de masă, deși pentru ei procesul de asimilare este foarte rapid.

Produsele pe care le-am enumerat mai sus conțin un amestec de carbohidrați rapizi și lenți, care acționează cu o întârziere, și apoi creșterea zahărului din sânge imprevizibil. Întotdeauna se termină cu faptul că, după oprirea unui atac de hipoglicemie, zahărul la un pacient cu diabet zaharat scade. Medicii ignoranți sunt încă convinși că, după un episod de hipoglicemie, este imposibil să se evite creșterea rebound a zahărului din sânge. Ei consideră normal dacă, în câteva ore, nivelul zahărului din sânge al unui pacient cu diabet este de 15-16 mmol / l. Dar acest lucru nu este adevărat dacă acționați corect. Ce remediu generează cel mai rapid zahăr din sânge și care acționează în mod previzibil? Răspuns: glucoză în formă pură.

Tablete de glucoză

Glucoza este substanța care circulă în sânge și pe care o numim "zahăr din sânge". Glucoza alimentară este imediat absorbită în sânge și începe să acționeze. Organismul nu are nevoie să-l digere, nu suferă procese de transformare în ficat. Dacă mestecați o tabletă de glucoză în gură și o beți cu apă, atunci cea mai mare parte va fi aspirată în sânge din membrana mucoasă a gurii, nu este chiar necesar să o înghițiți. Mai multe vor intra în stomac și intestine și imediat vor fi absorbite de acolo.

Pe lângă viteză, al doilea avantaj al comprimatelor de glucoză este predictibilitatea acțiunii. În timpul hipoglicemiei la un pacient cu diabet zaharat tip 1 sau 2, care cântărește 64 kg, 1 gram de glucoză va crește nivelul de zahăr din sânge cu aproximativ 0,28 mmol / l. În această stare, un pacient cu producție de insulină de tip 2 din pancreas este dezactivat automat și un pacient cu diabet zaharat de tip 1 nu-l are deloc. Dacă zahărul din sânge nu este sub nivelul normei, atunci glucoza va acționa mai slab pentru un pacient cu diabet zaharat de tip 2, deoarece pancreasul "stinge" insulina. Pentru un pacient cu diabet zaharat de tip 1, încă 1 gram de glucoză va crește concentrația de zahăr din sânge cu 0,28 mmol / l, deoarece nu are propria sa insulină.

Cu cât o persoană cântărește mai mult, cu atât glucoza mai slabă îl afectează și cu cât greutatea corporală este mai mică, cu atât este mai puternică. Pentru a calcula cât de mult 1 gram de glucoză va crește glicemia cu greutatea dumneavoastră, trebuie să faceți o proporție. De exemplu, pentru o persoană cu o greutate corporală de 80 kg vor fi 0,28 mmol / l * 64 kg / 80 kg = 0,22 mmol / l, iar pentru un copil cu greutatea de 48 kg acesta va fi 0,28 mmol / l * 64 kg / 48 kg = 0,37 mmol / l.

De aceea, pentru ameliorarea hipoglicemiei, comprimatele de glucoză sunt cea mai bună alegere. Ele sunt vândute în majoritatea farmaciilor și sunt destul de ieftine. De asemenea, în magazinele de produse alimentare din zona de casierie, tabletele de acid ascorbic (vitamina C) cu glucoză sunt adesea vândute. Acestea pot fi, de asemenea, utilizate împotriva hipoglicemiei. Doza de vitamina C este de obicei foarte scăzută. Dacă sunteți prea leneși pentru a vă depozita pe tablete de glucoză, transportați cu dumneavoastră zahăr rafinat. 2-3 bucăți sunt suficiente, nu mai sunt. Dulciuri, fructe, sucuri, făină - nu sunt potrivite pentru pacienții care efectuează un program de tratament pentru diabet zaharat de tip 1 sau pentru un program de tratament pentru diabet zaharat de tip 2.

Dacă atingeți comprimatele de glucoză, spălați-vă pe mâini înainte de a măsura cu ajutorul glucometrului. Dacă nu există apă, utilizați o cârpă umedă. În cazuri extreme, lingeți degetul pe care îl veți străpunge și apoi îl ștergeți cu o cârpă curată sau batistă. Dacă există urme de glucoză pe pielea unui deget, rezultatele măsurării zahărului din sânge vor fi distorsionate. Păstrați tabletele de glucoză departe de glucometru și benzi de testare la acesta.

Cea mai importantă întrebare este numărul de comprimate de glucoză pe care trebuie să le consumați? Mananca-le suficient pentru a-ti creste cantitatea de zahar din sange la normal, dar nu mai mult. Să considerăm un exemplu practic. Să presupunem că cântărați 80 kg. Mai sus, am calculat că 1 gram de glucoză va crește nivelul de zahăr din sânge cu 0,22 mmol / l. Acum aveți zahăr din sânge de 3,3 mmol / l, iar nivelul țintă este de 4,6 mmol / l, adică trebuie să creșteți zahărul cu 4,6 mmol / l - 3,3 mmol / l = 1,3 mmol / l. Pentru aceasta, luați 1,3 mmol / l / 0,22 mmol / l = 6 grame de glucoză. Dacă utilizați tablete de glucoză cântărind câte 1 gram fiecare, atunci vor fi 6 comprimate, nu mai mult și nici mai puțin.

Ce trebuie să faceți dacă zahărul din sânge este scăzut chiar înainte de a mânca

Se poate întâmpla să te găsești cu zahăr scăzut chiar înainte de a începe să mănânci. Dacă urmați o dietă cu carbohidrați scăzut pentru a controla diabetul de tip 1 sau de tip 2, atunci, în acest caz, încă mai consumați comprimate de glucoză imediat și apoi alimente "reale". Deoarece alimentele cu conținut scăzut de carbohidrați sunt digerate lent. Dacă nu opriți hipoglicemia, aceasta poate duce la supraalimentarea și un salt în zahăr în câteva ore, ceea ce va fi dificil de normalizat.

Cum să facem față unui atac de lăcomie cu hipoglicemie

Hipoglicemia ușoară și "moderată" poate provoca foamete severe și intolerabile și panică. Dorința de a mânca alimente încărcate cu carbohidrați poate fi aproape incontrolabilă. Într-o astfel de situație, un diabetic poate mânca imediat un kilogram întreg de înghețată sau produse de făină sau poate bea un litru de suc de fructe. Ca rezultat, zaharul din sange in cateva ore va fi monstruos de mare. Mai jos veți afla ce să faceți cu hipoglicemia pentru a reduce răul pentru sănătatea dumneavoastră din panică și supraalimentare.

În primul rând, efectuați experimente în avans și asigurați-vă că tabletele de glucoză funcționează foarte previzibil, în special în cazul diabetului de tip 1. Cât de grame de glucoză ați mâncat - zahărul din sânge va crește exact la acest nivel, nu mai mult și nici mai puțin. Verificați-vă pentru dvs., vedeți-vă în prealabil. Acest lucru este necesar pentru ca într-o situație de hipoglicemie să nu vă panicăți. Odată ce luați comprimate de glucoză, veți fi siguri că pierderea conștienței și moartea nu sunt exact amenințate.

Deci, am preluat controlul asupra panicii, pentru că ne-am pregătit pentru situația hipoglicemiei posibile în avans. Acest lucru permite unui pacient diabetic să rămână calm, să rămână rațional și există șanse mai mici ca dorința de lăcomie să nu fie controlată. Dar ce să facem dacă, după ce luăm comprimate de glucoză, o foame sălbatică nu poate fi restrânsă? Acest lucru se datorează faptului că timpul de înjumătățire al adrenalinei în sânge este foarte lung, așa cum este descris în secțiunea anterioară. În acest caz, mestecați și mâncați alimente cu conținut scăzut de carburi din lista celor permise.

Mai mult decât atât, este de dorit să se utilizeze produse care nu conțin carbohidrați. De exemplu, tăieturi la rece. Nucile în această situație nu pot fi o gustare, pentru că nu le puteți rezista și le puteți mânca prea mult. Nucile contin o anumita cantitate de carbohidrati, iar in cantitati mari cresc si zaharul din sange, cauzand efectul unui restaurant chinezesc. Deci, dacă foamea este intolerabilă, atunci o înecați cu produse cu conținut scăzut de carbohidrați de origine animală.

Zahărul a crescut la normal, iar simptomele hipoglicemiei nu trec.

Într-o situație de hipoglicemie, hormonul epinefrină (adrenalina) este eliberat în sânge. El este cel care provoacă cele mai neplăcute simptome. Cand glicemia scade excesiv, glandele suprarenale produc adrenalina si isi cresc concentratia in sange ca raspuns. Acest lucru se întâmplă la toți pacienții cu diabet zaharat, cu excepția celor cu recunoaștere insuficientă a hipoglicemiei. Ca și glucagon, adrenalina semnalează ficatul pentru a transforma glicogenul în glucoză. De asemenea, crește rata pulsului, provoacă piele palidă, mâini tremurânde și alte simptome.

Adrenalina are un timp de înjumătățire de aproximativ 30 de minute. Aceasta înseamnă că, la o oră după apariția hipoglicemiei, ¼ adrenalina este încă în sânge și continuă să acționeze. Din acest motiv, simptomele pot continua de ceva timp. Trebuie să aveți răbdare timp de o oră după administrarea de comprimate de glucoză. În această oră, cel mai important lucru este de a rezista tentației de a mânca prea mult. Dacă după o oră simptomele de hipoglicemie nu dispar, măsurați din nou zahărul cu glucometru și luați măsuri suplimentare.

Comportamentul agresiv al unui diabetic într-o stare de hipoglicemie

Dacă un pacient cu diabet zaharat are hipoglicemie, acest lucru complică foarte mult viața membrilor familiei, prietenilor și colegilor săi. Acest lucru se întâmplă din două motive:

  • într-o stare de hipoglicemie, diabeticii se comportă adesea în mod rudimentar și agresiv;
  • pacientul poate pierde brusc conștiința și va fi necesară asistența medicală de urgență.

Cum să acționați dacă un pacient cu diabet zaharat este hipoglicemie cu adevărat severă sau își pierde cunoștința, vom discuta în secțiunea următoare. Acum, să discutăm ce cauzează un comportament agresiv și cum să trăim cu un pacient cu diabet fără conflicte inutile.

Într-o stare de hipoglicemie, un diabetic se poate comporta ciudat, brutal și agresiv din două motive principale:

  • a pierdut controlul asupra lui;
  • încercând să-l hrănești cu dulciuri poate provoca rău.

Să vedem ce se întâmplă în creierul unui pacient cu diabet zaharat în timpul unui atac de hipoglicemie. Creierul nu are suficientă glucoză pentru a funcționa corespunzător și, din acest motiv, persoana se comportă ca și cum ar fi fost beat. Activitatea mentală este afectată. Aceasta se poate manifesta prin diferite simptome - letargie sau, dimpotrivă, iritabilitate, bunătate excesivă sau inversiune agresivă. În orice caz, simptomele hipoglicemiei seamănă cu intoxicația cu alcool. Diabetul este sigur că are acum zahăr normal din sânge, ca și cum o persoană bețivă este sigură că este absolut treaz. Intoxicația prin alcool și hipoglicemia perturba activitatea acelorași centre de activitate nervoasă superioară în creier.

Un pacient diabetic a aflat că hiperglicemia este periculoasă, distruge sănătatea și, prin urmare, ar trebui evitată. Chiar și într-o stare de hipoglicemie, își amintește ferm acest lucru. Și acum el este sigur că zahărul său este normal și, în general, are o mare adâncă la genunchi. Și apoi cineva încearcă să-l hrănească cu carbohidrați dăunători... Evident, într-o astfel de situație, diabeticul își imaginează că este al doilea participant în situație care se comportă prost și încearcă să-l facă rău. Acest lucru este posibil mai ales dacă un soț, părinte sau coleg au încercat să facă același lucru înainte, iar apoi sa dovedit că pacientul cu diabet zaharat avea cu adevărat zahăr normal.

Cea mai mare șansă de provocare a agresiunii unui pacient cu diabet zaharat, dacă încercați să împingeți dulciuri în gură. Deși, de regulă, persuasiunea verbală este suficientă pentru acest lucru. Creierul, iritat de lipsa glucozei, sugerează proprietarului său idei paranoice că un soț, un părinte sau un coleg îi dorește să-i facă rău și chiar încearcă să-l ucidă, tentându-l cu alimente dulci dăunătoare. Într-o astfel de situație, numai un sfânt ar putea rezista agresiunii de răspuns... Oamenii din jurul lor sunt, de obicei, întristați și șocul situației negative a pacientului diabetic în încercarea lor de al ajuta.

Soțul / soția sau părinții unui pacient cu diabet zaharat pot dezvolta teama de apariția unor hipoglicemii severe, în special dacă diabetul a leșinat în astfel de situații. Dulciurile sunt de obicei stocate în locuri diferite în casă, astfel încât acestea sunt la îndemână și diabeticul le mănâncă rapid când este necesar. Problema este că, în jumătate din cazurile în care oamenii înconjoară, suspectează hipoglicemia la un pacient diabetic, când zahărul său este de fapt normal. Acest lucru se întâmplă adesea în timpul scandalurilor familiale din alte motive. Oponenții cred că, spun ei, pacientul nostru diabetic este atât de scandalos, deoarece are acum hipoglicemie, încercând astfel să evite cauzele reale, mai complexe ale scandalului. Dar, în a doua jumătate a cazurilor de comportament neobișnuit, hipoglicemia este într-adevăr prezentă, iar dacă un pacient diabetic este sigur că are zahăr normal, el se pune în pericol în zadar.

Deci, în jumătate din cazurile în care oamenii din jur încearcă să hrănească pacientul cu diabet zaharat cu dulciuri, greșesc, pentru că nu are hipoglicemie. Consumul de carbohidrați provoacă un salt în zahăr din sânge și este foarte nesănătoasă pentru un diabetic. Dar în a doua jumătate a cazurilor, când este prezentă hipoglicemia și persoana o respinge, creează probleme inutile celorlalți, punându-se în pericol considerabil. Cum se comportă toți participanții? Dacă un pacient cu diabet zaharat se comportă neobișnuit, atunci trebuie să-l convingi să nu mănânce dulciuri, ci să-ți măsoare zahărul în sânge. După aceea, în jumătate din cazuri, se pare că nu există hipoglicemie. Și dacă este, atunci pastilele de glucoză ajung imediat la ajutorul pe care l-am stocat deja și am învățat cum să-și calculeze corect dozele. De asemenea, asigurați-vă că contorul este corect (cum se face). Dacă se dovedește că măsoara dvs. este mincinoasă, înlocuiți-o cu una precisă.

Abordarea tradițională, atunci când un diabetic este tentat să mănânce dulciuri, aduce cel puțin răul la fel de bun. Alternativa pe care am stabilit-o în paragraful anterior ar trebui să aducă pace familiilor și să asigure o viață normală pentru toate părțile implicate. Desigur, dacă nu salvați pe benzile de test pentru contor și lancete. A trăi cu un pacient cu diabet zaharat are aproape la fel de multe probleme ca și diabetul însuși. Măsurarea zahărului imediat la cererea membrilor familiei sau a colegilor este responsabilitatea directă a diabeticului. Apoi, va fi clar dacă trebuie să opriți hipoglicemia cu comprimate de glucoză. Dacă brusc nu există glucometru la îndemână sau dacă benzile de testare au ieșit, atunci mâncați suficiente tablete de glucoză pentru a vă crește nivelul de zahăr din sânge cu 2,2 mmol / l. Acest lucru este garantat pentru a salva de la hipoglicemie severă. Și odată cu creșterea zahărului veți înțelege când va fi accesat un glucometru.

Cum să acționați dacă un diabetic este pe punctul de a pierde conștiința

Dacă un diabetic este deja pe punctul de a pierde conștiința, atunci este vorba de hipoglicemie de severitate moderată, transformându-se în severă. Într-o astfel de stare, un pacient cu diabet zaharat pare foarte obosit, inhibat. El nu răspunde la apeluri deoarece nu poate răspunde la întrebări. Pacientul este încă conștient, dar nu mai poate să se ajute. Acum totul depinde de ceilalți - știu cum să ajute cu hipoglicemia? În special, dacă hipoglicemia nu mai este ușoară, dar severă.

Într-o astfel de situație, este prea târziu pentru a încerca să măsurați zahărul cu un glucometru, veți pierde doar timp prețios. Dacă dai unui pacient diabetic comprimate de glucoză sau dulciuri, atunci este puțin probabil să le mestece. Cel mai probabil, el va scuipa alimente solide, sau, mai rău, sufoca. În această etapă a hipoglicemiei, este corect să dați persoanei cu diabet zaharat o soluție lichidă de glucoză. Dacă nu, atunci cel puțin o soluție de zahăr. Liniile directoare americane de îngrijire a diabetului recomandă utilizarea glucozei ca gel în astfel de situații, care lubretează gingiile sau obrajii din interior, deoarece există un risc mai redus ca un diabetic să inhaleze și să se înnebunească. În țările vorbitoare de limbă rusă, avem la dispoziție numai o soluție de glucoză în farmacie sau o soluție de zahăr instant de casă.

Soluția de glucoză este vândută în farmacii, iar cei mai prudenți cu diabet zaharat de acasă o au. Se eliberează pentru a efectua un test de toleranță la glucoză pe cale orală de 2 ore în instituțiile medicale. Când oferiți unui diabetic o soluție de glucoză sau zahăr, este foarte important să se asigure că pacientul nu se sufocă, dar de fapt, el a înghițit lichidul. Dacă reușiți să faceți acest lucru, atunci simptomele teribile ale hipoglicemiei vor trece rapid. După 5 minute, diabeticul va putea răspunde la întrebări. După aceea, trebuie să-și măsoare zahărul cu ajutorul unui glucometru și să utilizeze o injecție cu insulină pentru ao reduce la normal.

Ajutor de urgență în cazul în care un pacient cu diabet zaharat a leșinat

Ar trebui să știți că o persoană cu diabet zaharat poate să-și piardă conștiența nu numai din cauza hipoglicemiei. Cauza poate fi, de asemenea, un atac de cord, accident vascular cerebral, o scădere bruscă a tensiunii arteriale. Uneori diabeticii leșin dacă au zahăr foarte ridicat în sânge (22 mmol / l și peste) timp de mai multe zile la rând, iar acest lucru este însoțit de deshidratare. Aceasta se numește comă hiperglicemică, se întâmplă la pacienții vârstnici cu diabet zaharat singuratic. Dacă sunteți dispus să faceți un program de tratament pentru diabet zaharat de tip 1 sau un program de tratament pentru diabet zaharat de tip 2, atunci este foarte puțin probabil ca nivelul dumneavoastră de zahăr să crească atât de mult.

De regulă, dacă observați că un diabetic a pierdut conștiința, atunci nu este timp să aflați motivele pentru aceasta și trebuie să începeți imediat tratamentul. Dacă un pacient cu diabet zaharat a pierdut conștiința, atunci trebuie să facă o injecție cu glucagon și apoi să înțeleagă motivele. Glucagonul este un hormon care ridică rapid zahăr din sânge, determinând ficatul și mușchii să-și transforme depozitele de glicogen în glucoză și să satureze sângele cu această glucoză. Persoanele care înconjoară o persoană cu diabet trebuie să știe:

  • unde setul de urgență este stocat cu glucagon;
  • cum să faceți o injecție.

Kitul de urgență pentru injectarea de glucagon este vândut în farmacii. Acesta este un caz în care se depozitează o seringă cu lichid, precum și o sticlă de pulbere albă. Există, de asemenea, o instrucțiune vizuală în imagini cu privire la modul de administrare a unei injecții. Este necesar să se injecteze lichidul din seringă în flacon prin capac, apoi scoateți acul din capac, agitați bine flaconul pentru a amesteca soluția și formați-l înapoi în seringă. Un adult trebuie să injecteze întregul volum al conținutului seringii, subcutanat sau intramuscular. Injectarea se poate face în toate zonele în care se injectează de obicei insulina. Dacă un pacient cu diabet zaharat primește injecții cu insulină, atunci membrii familiei îl pot practica în prealabil, oferindu-i aceste injecții pentru a putea face față cu ușurință dacă au nevoie de o injecție cu glucagon.

Dacă nu există niciun set de ajutor de urgență cu glucagon la îndemână, trebuie să apelați o ambulanță sau să luați un pacient diabetic inconștient la spital. Dacă o persoană a pierdut conștiința, atunci nu trebuie să încercați să injectați ceva prin gură. Nu introduceți în gură nici tablete de glucoză sau alimente solide sau nu încercați să injectați lichide. Toate acestea pot intra in tractul respirator, iar persoana sufoca. Într-o stare inconștientă, un diabetic nu poate mesteca sau înghiți, deci nu poate fi ajutat în acest fel.

Dacă un pacient cu diabet zaharat a pierdut conștiența datorată hipoglicemiei, pot apare convulsii. În acest caz, saliva este alocată abundent, iar dinții sunt bătut și comprimat. Puteți încerca să introduceți un băț de lemn în dinții unui pacient inconștient, astfel încât să nu-și poată mușca limba. În același timp, este important să nu lăsați-o să mușcă degetele. Puneți-l pe o parte, astfel încât saliva să curgă din gură și să nu se sufocă pe ea.

Se întâmplă ca glucagonul să provoace greață și vărsături la un diabetic. De aceea, pacientul trebuie să stea pe partea sa, astfel încât voma să nu intre în tractul respirator. După injectarea de glucagon, pacientul cu diabet zaharat ar trebui să vină la unitate în 5 minute. Nu mai târziu de 20 de minute, el ar trebui să poată răspunde deja la întrebări. Dacă în decurs de 10 minute nu există semne de îmbunătățire aparentă, pacientul diabetic inconștient are nevoie de asistență medicală urgentă. Un medic de ambulanță îi va administra glucoză intravenos.

O singură injecție de glucagon poate crește concentrația de zahăr din sânge până la 22 mmol / l, în funcție de cantitatea de glicogen stocată în ficat. Atunci când conștiința sa întors complet, persoana cu diabet trebuie să-și măsoare zahărul din sânge cu ajutorul unui glucometru. Dacă a trecut 5 sau mai multe ore de la ultima injecție rapidă de insulină, trebuie să administrați o injecție cu insulină pentru a readuce zahărul la normal. Acest lucru este important de făcut, deoarece numai în acest fel ficatul începe să-și restabilească glicogenul. Ei se vor recupera în 24 de ore. Dacă un pacient diabetic își pierde conștiența de două ori la rând timp de câteva ore, atunci injectarea repetată de glucagon poate să nu ajute, deoarece ficatul nu și-a recâștigat încă glicogenul.

După ce un pacient diabetic a fost adus la viață cu o injecție de glucagon, în următoarele zile trebuie să-și măsoare zahărul cu glucometru la fiecare 2,5 ore, inclusiv pe timp de noapte. Asigurați-vă că hipoglicemia nu apare din nou. Dacă zahărul din sânge coboară - utilizați imediat comprimate de glucoză pentru ao ridica la normal. Controlul atent este foarte important, deoarece dacă un pacient cu diabet își pierde din nou conștiința, injectarea repetată de glucagon poate să nu-l ajute să se trezească. De ce - am explicat mai sus. În același timp, creșterea zahărului din sânge trebuie ajustată mai rar. Injectarea repetată de insulină rapidă se poate face nu mai devreme de 5 ore după cea precedentă.

Dacă ați suferit atât de multă hipoglicemie încât ați pierdut conștiința, trebuie să revizuiți cu atenție regimul dumneavoastră de tratament pentru diabet pentru a vedea unde faceți o greșeală. Revedeți lista cauzelor tipice ale hipoglicemiei, care sunt date mai sus în articol.

Stocați în prealabil hipoglicemia.

Furnizările de hipoglicemie sunt tablete de glucoză, un kit de urgență cu glucagon și o soluție de glucoză lichidă care este de dorit. Cumpărarea totul într-o farmacie este ușoară, nu scumpă, și poate salva viața unei persoane cu diabet. În același timp, stocurile în caz de hipoglicemie nu vor ajuta dacă oamenii din jurul lor nu știu unde sunt depozitați sau nu știu cum să asigure asistență de urgență.

Păstrați consumabilele de hipoglicemie în același timp în mai multe locuri convenabile acasă și la locul de muncă și permiteți membrilor familiei și colegilor să știe unde sunt stocați. Depuneți comprimatele de glucoză în mașină, în portofel, în servietă și în geantă. Când călătoriți cu avionul, păstrați consumabilele în caz de hipoglicemie în bagajele de mână, precum și o copie dublă în bagajele pe care le predați. Acest lucru este necesar în cazul în care un anumit bagaj este pierdut sau furat de la dumneavoastră.

Înlocuiți kitul de urgență cu glucagon când acesta expiră. Dar într-o situație de hipoglicemie, puteți face o injecție în siguranță, chiar dacă este întârziată. Glucagonul este o pulbere într-o sticlă. Deoarece este uscat, își păstrează eficiența timp de câțiva ani după expirarea termenului de expirare. Bineînțeles, acest lucru este posibil numai dacă nu a fost expus la temperaturi foarte ridicate, așa cum se întâmplă vara într-o mașină blocată la soare. Kitul de urgență cu glucagon trebuie depozitat, de preferință, într-un frigider la o temperatură de + 2-8 grade Celsius. Soluția gata de glucagon poate fi utilizată numai în decurs de 24 de ore.

Dacă ați folosit ceva din inventarul dvs., completați-l cât mai curând posibil. Depozitați excesele de tablete de glucoză și benzi de testare pentru contorul dvs. În același timp, bacteriile sunt foarte îndrăgite de glucoză. Dacă nu utilizați comprimate de glucoză timp de 6-12 luni, acestea pot deveni acoperite cu pete negre. Aceasta înseamnă că s-au format colonii de bacterii. Este mai bine să înlocuiți imediat aceste comprimate cu cele noi.

Identificarea brățării diabetului

În țările vorbitoare de limbă engleză, brățările de identificare, curelele și medalioanele pentru diabetici sunt populare. Ele sunt foarte utile în cazul în care diabeticul își pierde cunoștința deoarece oferă informații valoroase profesioniștilor din domeniul medical. Un pacient diabetic vorbitor de limbă rusă nu prea merită să comande un astfel de lucru din străinătate. Deoarece este puțin probabil ca medicul de urgență să înțeleagă că este scris în limba engleză.

Vă puteți face o brățară de identificare comandând o gravură individuală. Brățara este mai bună decât medalionul, deoarece este mult mai probabil ca lucrătorii medicali să o observe.

Hipoglicemia la diabet zaharat: concluzii

Ați auzit probabil o mulțime de povesti oribile despre faptul că la pacienții cu diabet zaharat de tip 1, hipoglicemia se întâmplă adesea și este foarte gravă. Vestea bună este că această problemă se referă numai la diabetici care urmează o dietă "echilibrată", mănâncă o mulțime de carbohidrați și, prin urmare, trebuie să se înțepenească multă insulină. Dacă utilizați programul nostru de tratament pentru diabet zaharat de tip 1, riscul de hipoglicemie severă este extrem de scăzut. Reducerea repetată a riscului de hipoglicemie este un motiv serios, dar nu și cel mai important pentru a trece la regimul nostru de control al diabetului zaharat de tip 1.

Dacă treceți la o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, cerințele privind insulina vor scădea semnificativ. De asemenea, pacienții noștri nu iau pastile dăunătoare pentru diabet care provoacă hipoglicemie. După aceea, hipoglicemia poate să apară numai în unul din cele două cazuri: v-ați injectat accidental mai multă insulină decât aveți nevoie sau ați injectat o doză de insulină rapidă, fără a aștepta 5 ore pentru oprirea dozei anterioare. Simțiți-vă liber să vă adresați membrilor familiei și colegilor dvs. pentru a studia acest articol. Deși riscul este în scădere, puteți totuși să ajungeți într-o situație de hipoglicemie severă, atunci când nu vă puteți ajuta și numai cei din jurul dvs. vă pot salva de pierderea conștiinței, de moarte sau de invaliditate.